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箕輪薫瑠子医師コラム「男性型脱毛症(AGA)の仕組みから治療薬まで。早めの対処が重要」

美容医療にまつわるコラム解説
2024.08.01
箕輪薫瑠子医師の美容塾

大学病院などで診療経験を積み、2022年より自由が丘クリニックに勤務している箕輪薫瑠子医師。薄毛治療に関して1万人以上の診療経験があり、主にAGA(男性の薄毛)オンライン診療を担当。また血液検査結果から生活習慣やサプリメントのアドバイスも行っている。

「男性型脱毛症(AGA)」治療を始めるタイミング

生え際を気にする男性の写真

寒い季節になり、頭皮の痒みやフケ、皮脂の増加など頭皮トラブルにお悩みの方も多いのではないでしょうか。

頭皮トラブルといえば男女ともに注目度が高いのが薄毛に関してです。2024年の薄毛に関する意識調査によると、薄毛が気になり出した平均年齢は男性が 38.6 歳、女性は 42.1歳。男性は女性よりも早い段階で薄毛を意識し始める傾向があるという結果*になっています。

最初のケアとして多くの方が市販の頭髪美容液やシャンプーを選択します。ホームケアや美容院でのヘッドスパは衛生環境を整える重要なものですが、直接の原因にアプローチするためには医薬品での治療が必要です。

医薬品に抵抗感がある方も多いと思いますので、今回は医療機関で薄毛治療を始めるベストなタイミングについて、男性型脱毛症をテーマに説明させていただきます。

*リクルート ホットペッパービューティーアカデミー「薄毛に関する意識調査2024」
URL:https://hba.beauty.hotpepper.jp/wp/wp-content/uploads/2024/10/data_usuge20241016.pdf 2024年12月10日

AGAの仕組みと、治療薬について

薬の写真

男性型脱毛症はAGA(Andro GeneticAlopecia)とも言われ、その主な原因は男性ホルモンのテストステロンが頭皮に存在する酵素と結びついて変異したジヒドロテストステロン(DHT)と言われています。

このホルモンが脱毛を指示し、額の生え際や頭頂部が少しずつ髪が薄くなっていくのが特徴です。AGAは進行性で約5年経過すると薄毛が目立ってくるので早期対策が大切です。

◎ 治療薬について

【フィナステリド・デュタステリド】

副作用は男性機能低下、抑うつ症状などの報告がありますが、いずれも数パーセントです。

デュタステリドはフィナステリドよりDHTの生成の抑制が強く、治験で増毛本数が1.6倍との報告もありますが、副作用のリスクもわずかに上がるため治療が初めての方はフィナステリドを推奨しています。
【ミノキシジル(外用薬・内服薬)】

厚生労働省の認可があるのは外用薬のみですが、実際には内服薬も国内で広く使用されており、効果は内服薬の方が高いと言われております。

内服薬の副作用は多毛症、立ちくらみ、浮腫、外用薬の副作用は掻痒感、頭痛などです。これらの治療で約80%の方が効果を実感されたと言われています。

治療開始のベストなタイミング

屋外で男性が笑顔を浮かべている写真

薄毛症状がなくても遺伝的に素因がある方や30代後半に差し掛かった方にはフィナステリドの内服開始を推奨しています。また、髪のコシやボリュームが落ちてきたと実感している方には、ミノキシジル外用薬・内服薬の追加を推奨しています。

薄毛が気になっていない状態で薬を飲むことに抵抗がある方もいるかと思いますが、40歳を過ぎると寿命を迎える毛根が増え、薬剤の効果が落ちるという報告があります。

40歳を過ぎ、最後の砦として医療機関を受診した頃にはもう薬が効かない…という方が非常に多いので、なるべく早期の治療開始を推奨しています。もちろん医薬品は副作用の可能性もありますので、リスクとベネフィットをきちんとご理解いただいた上で治療方法をお選びいただければと思います。

薬剤治療で効果が出ない場合は、再生医療による「高濃度W-PRP療法」から、ご自身の脂肪から採取した幹細胞を培養し顔面や首などに注射する「自己脂肪由来幹細胞治療【顔面/頭皮注入】」や、特別なニードルを使用した「Choi式自毛植毛」なども行なっていますので、ご興味のある方はぜひ治療を始めてみてください。

箕輪薫瑠

箕輪薫瑠子

AGAオンライン診療担当。 聖マリアンナ医科大学卒業。大学病院などでの診療経験を積み、AGAクリニックで薄毛治療の経験を経て、2022年より自由が丘クリニックに勤務。

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診療時間 : 10:00~18:00/年中無休

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